摘要:
目的:研究局部应用外源性神经生长因子(NGF)对促进超长随意皮瓣成活的作用机制. 方法:采用大鼠背部随意皮瓣动物模型,以自身对照,于术后实验组一次局部注射 NGF 66.7 μ g,连续观察皮瓣成活面积与成活率,以及应用激光和光导纤维技术测量不同时间的血流量变化. 结果:断蒂后实验组皮瓣成活面积为 (7.12± 1.54) cm2,成活率为 (92± 5)% ,对照组分别为 (5.23± 0.19) cm2,(69± 5)% , 实验组明显高于对照组 (t=2.33, P< 0.05); 术后 24 h实验组皮瓣中部和尾部血流量开始分别为(0.138± 0.065) ,(0.082± 0.026) mL/min· g,高于对照组 (0.086± 0.031),(0.051± 0.037) mL/min· g ,(t=2.05和 2.41,P< 0.05),皮瓣蒂部的血流量在 5 d后为 (0.184± 0.050) mL/min· g ,对照组为 (0.141± 0.044) mL/min· g ,比对照组增加 (t=2.29, P< 0.05), 7 d后实验组与对照组 3部分血流量均出现非常显著差异 ,实验组尾部、中部、蒂部血流量分别为(0.151± 0.051) ,(0.174± 0.048) ,(0.168± 0.057) mL/min· g,对照组分别为(0.088± 0.062) ,(0.108± 0.055) ,(0.117± 0.076) mL/min· g (t=5.17, 4.79, 2.76, P< 0.01). 结论: NGF能通过增加皮瓣的血流量来提高超长随意皮瓣的成活.