糖皮质激素治疗重症SARS回顾性分析

• 作者: 张红 徐小元 李楠 李海潮 李雪迎 王广发 王贵强 章巍 聂立功 阙呈立 陆海英 马靖
• 来源期刊: 中华中西医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 传染性非典型肺炎 糖皮质激素 治疗
• 年，卷（期）: 2003,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3147-3150
• 页数: 4页
• 分类号: R56
• 语种: 中文

摘要

目的探讨糖皮质激素治疗重症SABS的剂量和疗效.方法回顾性分析糖皮质激素治疗我院临床诊断的54例重症SARS患者各组临床表现及疗效.结果根据甲泼尼龙(MP)初始剂量分为＜160mg/d组、160～500mg/d组、≥500mg/d组,按MP最大剂量分为冲击组和非冲击组.Mp初始剂量为160(16,800)mg/d,最高剂量为500(16,1000)mg/d.MP于发病后6.5(1,27)天使用,7(1,15)天后体温恢复正常,胸片肺部阴影全部吸收或达到遗留病变需(20.04±6.51)天.9/54例临床症状再次加重(16.67%),33/54例治愈出院(61.11%),16/54例好转出院(29.63%),5例死亡(9.26%).初始剂量与体温恢复正常所用的天数有相关性,R=-0.425,P=0.005.冲击组、非冲击组肺部遗留病变分别为8/32例和8/17例(25.00%vs.47.06%),P=0.20,无统计学差异.病程中最高LDH与肺内遗留病变有弱相关,R=0.334,P=0.019.结论重症患者病程中最高DH可能提示恢复期肺内是否遗留病变.糖皮质激素起始剂量影响体温恢复正常时间,只要病例选择得当,短期冲击治疗相对安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红	北京大学第一医院呼吸科	88	745	12.0	24.0
2	王广发	北京大学第一医院呼吸科	238	1677	21.0	33.0
3	徐小元	北京大学第一医院呼吸科	159	1064	17.0	25.0
4	王贵强	北京大学第一医院呼吸科	133	768	16.0	23.0
5	阙呈立	北京大学第一医院呼吸科	52	344	10.0	17.0
6	陆海英	北京大学第一医院呼吸科	62	410	12.0	17.0
7	李海潮	北京大学第一医院呼吸科	95	538	12.0	18.0
8	李雪迎	北京大学第一医院呼吸科	143	694	15.0	21.0
9	李楠	北京大学第一医院呼吸科	162	1000	18.0	26.0
10	章巍	北京大学第一医院呼吸科	36	171	9.0	12.0
11	聂立功	北京大学第一医院呼吸科	33	294	11.0	16.0
12	马靖	北京大学第一医院呼吸科	61	278	9.0	16.0