摘要:
目的:探讨癌症患者手术后的抑郁情绪反应及淋巴细胞亚群和自然杀伤 (NK)细胞变化规律. 方法:对 51例手术后 3个月胃肠癌患者和 22例健康对照者进行抑郁自评量表( SDS)评定并测定其 CD3,CD4,CD8,NK细胞. 结果:癌症组的 SDS的评分明显高于正常对照组, 29.4%有抑郁反应的,其中重度抑郁 3.9%,中重度抑郁 7.8%,轻中度抑郁 17.6%.癌症Ⅲ ,Ⅳ期的 SDS评分( 0.49± 0.14)高于Ⅰ ,Ⅱ期( 0.40± 0.10).胃肠癌的 CD3( 63± 11)低于正常对照组 (68± 6, t=1.982, P< 0.05), CD4、 CD4/CD8 ( 26± 9, 1.9± 1.0)比值明显低于正常对照组 (33± 8, 2.5± 0.6, P< 0.01,t=3.299,2.768).抑郁组的 CD8( 22± 6)明显高于非抑郁组 (15± 7, P< 0.01,t=15.215), 抑郁组的 CD4/CD8( 1.3± 0.4)明显低于非抑郁组( 2.2± 1.1, P< 0.01,t=8.702).抑郁组的 CD8与 SDS评分有明显的正相关 (P< 0.01,r=0.914),抑郁组的 CD4/CD8与 SDS评分有明显的负相关( P< 0.05,r=- 0.615). 结论:胃肠癌患者术后仍有明显抑郁反应.抑郁情绪反应可以影响癌症患者的细胞免疫.