氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

• 作者: 张耿新 方元 李勇 汪顺银 洪佳伟 温国华 熊华锋 邓卫国 黄德嘉
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 氟西汀 心理疗法 高血压 抑郁症 血压 生活质量
• 年，卷（期）: 2003,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2938-2940
• 页数: 3页
• 分类号: R544.1
• 字数: 5072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2003.21.024

摘要

目的:观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响. 方法:将 127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组 62例在口服硝苯地平控释片 30 mg/d基础上给予心理治疗及氟西汀 20 mg/d口服,共 12周;对照组 65例仅给以硝苯地平控释片 30 mg/d口服.观察两组患者血压控制及生活质量改善情况. 结果:① 12周后治疗组降压总有效率 79%( 49/62),而对照组总有效率 57%( 37/65),两组之间有差异(χ 2=14.2, P< 0.005).②治疗组 55例平均收缩压( SBP)及舒张压( DBP)分别下降 (19.2± 2.1) mmHg及 (10.6± 1.2) mmHg 而对照组 58例分别下降 (10.2± 1.6) mmHg 及 (5.2± 0.7) mmHg,治疗组下降幅度优于对照组( t=26.0, P< 0.01;t=29.8,P< 0.01).③生活质量定量观察:治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变,治疗组高于对照组(分别为 3.5± 4.1比 2.1± 4.1,t=1.98,P< 0.05;4.0± 5.0比 1.6 ± 4.7,t=3.77,P< 0.01;2.3± 3.4比 0.9± 3.4,t=2.29,P< 0.05;9.6± 8.7比 5.5± 9.1,t=2.66,P< 0.01).④生活质量定性观察:治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为 53.4 % 比 23.7 %,χ 2=24.5,P< 0.005; 60.3%比 27.8 %,χ 2=26.4,P< 0.005; 44.7% 比 25.2 %,χ 2=10.2,P< 0.005). 结论:氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显.