直接刺激法治疗脑卒中后语言障碍

• 作者: 王旭
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 神经康复
• 页码范围: 803
• 页数: 1页
• 分类号: R74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2003.05.059

摘要

脑卒中后语言障碍直接影响患者的社会生活能力和职业能力,且语言障碍的治疗和训练费时很多.本文应用直接刺激法对10例男性脑卒中后恢复期失语症患者进行治疗,恢复较好,基本能与他人围绕熟悉话题进行简单的交流,说明对于失语症患者,进行系统的频繁的直接语言刺激训练,临床疗效肯定.材料:选择脑卒中后恢复期失语症患者10例,均为男性,年龄49～71岁.脑出血3例,脑梗死7例.文化程度大学2例,高中2例,初中5例,小学1例.根据BDAE失语症严重程度分级标准:2级3例,1级5例,0级2例.方法:采用直接刺激疗法对患者进行1对1的训练.首先进行唇舌技能训练:舌尽量前伸、后缩,舌尖外伸后向四周做环绕运动,1周后用压舌板抵住舌尖运动,以增加运动量.1周后,双唇紧闭,夹住压舌板,增加唇闭合力量.软腭部运动训练:用力叹气,重复发"a"音,重复发爆破音与开元音.呼吸训练:教会患者控制呼气量、吸气持续时间,学会运用气流冲击声带发音,治疗师数1,2,3时,患者用鼻吸气,然后数1,2,3时由嘴呼气.呼气时尽可能长时间发"S"等摩擦音,呼气时间可逐渐延长,增加发1个和多个元音.应用图片、汉语拼音、日常生活用品、动植物、诗词等,对患者进行知觉理解测试、训练和发音训练.并播放音乐或戏曲,使患者充分放松,诱导其跟着发间音,唱词.教患者在壁镜前练口形,发音和自动性语言矫正,使视、听、说结合进行反馈训练.并根据不同的失语症特点进行以表达训练和文字阅读训练为主,以听理解复述为主和以口头和文字称呼为主的不同方法训练.以上训练30～60min/次,每天一二次.疗程20～30 d.结果:10例失语患者经上述治疗1个月后,6例恢复较好,1例失语患者由0级恢复至2级,另1例由0级恢复至3级.3例2级患者及5例1级患者均普遍提高1～2级.患者基本能与他人围绕熟悉话题进行简单的交流.讨论:脑卒中后由于学习时的神经活动,在大脑中产生变化,留下各种痕迹.如学习后一直不停地进行训练,已有的记忆痕迹也就继续保持.如学习后不再练习,记忆痕迹将随着时间的推移而衰退.对于失语症患者,进行系统的频繁的语言刺激训练,是肯定有效的.通过对熟悉音调、词汇的反复再现和再积累使之逐渐恢复言语功能.本文患者经直接刺激法训练治疗,使所有失语症患者的语言功能都得到了不同程度的提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王旭	沈阳市第一人民医院神经科	16	24	2.0	4.0