子宫内膜癌及癌前病变手术前后诊断符合率的探讨

• 作者: 周怀君 崔金全 石一复
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜肿瘤/诊断 宫腔镜检查 癌前状态/诊断 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与临床研究
• 页码范围: 491-494
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1692.2004.06.011

摘要

目的探讨子宫内膜癌及癌前病变手术前后诊断符合率,以期正确分期并制定治疗方案及手术范围.方法回顾性分析经手术治疗的子宫内膜癌和癌前病变147例临床和病理资料,术前行分段诊刮、常规诊刮、阴道B超、子宫腔镜下活检、CT检测,进行术前病理诊断及临床分期,术中剖视子宫判断肌层浸润深度和子宫颈受累情况,并与术后病理诊断比较.结果癌前病变在手术前后的诊断符合率为51.4%,内膜癌Ⅰ期72.3%,Ⅱ期50.0%,Ⅲ期12.5%,Ⅳ期0%.术前B超诊断子宫腔病变的敏感率为98.7%,内膜癌的符合率75.5%,子宫颈累及和子宫肌层浸润符合率分别为39.2%和36.5%.诊刮符合率为86.8%,分段诊刮对子宫颈受累符合率为73.9%.术中剖视判断子宫颈受累及深浅肌层浸润符合率为62.9%、40.7%和82.4%.术前子宫腔镜下活检符合率为100.0%.CT检查可正确诊断肌层浸润的深度(7/7)和腹腔脏器及淋巴结转移(3/3).结论对于40岁以上不规则阴道出血和月经紊乱者,应常规B超检查及子宫腔镜下分段诊刮,可提高内膜癌及癌前病变的诊断符合率.对于内膜癌患者行CT检查,可了解肌层浸润深度及腹腔脏器和淋巴结转移情况,术中标本剖视检查子宫颈及肌层浸润情况,并快速冰冻病理再次确诊子宫颈和子宫肌层浸润程度及组织学类型、分级,确定手术范围,进行合理治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石一复		248	2534	22.0	42.0
2	崔金全		8	50	5.0	7.0
3	周怀君		8	41	4.0	6.0