妊娠梅毒192例临床分析

• 作者: 张肖民 张荣娜 林淑钦 郑丽英 陈水仙
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 梅毒 妊娠结局 妊娠并发症
• 年，卷（期）: 2004,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 682-686
• 页数: 5页
• 字数: 4345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2004.10.010

摘要

目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素.方法 192例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(93例)及未治疗组(99例).比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.同时根据母血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,将192例梅毒孕妇分为≤1∶8组与≥1∶16组,观察血清滴度与妊娠结局的关系.结果 (1)妊娠结局:治疗组足月分娩率为93.6%(87/93),未治疗组仅为28.3%(28/99).两组比较,差异有极显著性(P<0.01).治疗组早产及死胎发生率分别为5.4%(5/93)和1.1%(1/93),明显低于未治疗组的28.3%(28/99)和32.3%(32/99),且治疗组无死产及流产发生.两组比较,差异有极显著性(P<0.005).治疗组分娩正常新生儿者占63.0%(58/92),未治疗组仅占23.2%(13/56).治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率明显低于未治疗组,两组比较,差异有极显著性(P<0.01).(2)RPR滴度:≤1∶8组114例,≥1∶16组72例.≤1∶8组足月儿占78.1%(89/114),明显高于≥1∶16组的36.1%(26/72).≤1∶8组早产儿、先天梅毒患儿、新生儿及围产儿死亡率,分别为5.3% (6/114)、21.9% (25/114)、2.6%(3/114)和19.3% (22/114),明显低于≥1∶16组的37.5% (27/72)、72.2%(52/72)、18.1% (13/72)和44.4% (32/72),两组比较,差异有极显著性(P<0.01).(3)治疗组孕妇其孕周与用药的关系显示,治疗孕周越早,先天梅毒患儿发生率越低(P<0.01).应用青霉素孕妇50例、苄星青霉素30例及红霉素13例.先天梅毒患儿的发生率,应用青霉素孕妇为26.0%(13/50),应用苄星青霉素孕妇为26.7%(8/30),应用红霉素孕妇为100.0%(13/13).结论 (1)有效的全程抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,以及降低先天梅毒患儿发生率的关键.(2)母血清RPR滴度高低、治疗开始时的孕周及用药,是影响妊娠梅毒结局的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑丽英	福建省仙游县妇幼保健院妇产科	1	74	1.0	1.0