变应性鼻炎研究进展(三):鼻用皮质类固醇的药理作用

• 作者: 周兵 张罗 韩德民 顾之燕
• 来源期刊: 耳鼻咽喉-头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺皮质激素类(Adrenal CortxHormones) 鼻炎,变应性,常年性(Rhinitis,Allergic Perennial) 药物疗法(Drug Therapy) 药理学(Pharmacology)
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 继续教育园地
• 页码范围: 67-72,22
• 页数: 7页
• 分类号: R76
• 字数: 7762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7002.2004.01.022

摘要

目的从药理学作用机制的角度介绍鼻用皮质类固醇的应用现状.方法从全身生物利用度、肝脏首过代谢、脂溶性和效价强度等方面,介绍鼻用皮质类固醇的药物效应动力学参数,再从分子药理学角度,综述皮质类固醇的作用机制,在探讨药物安全性的同时,提出临床治疗应注意的要点.结果鼻用皮质类固醇的全身生物利用度是决定其安全性的关键指标,它取决于经过肝脏首过代谢后,仍具备药理活性的残余药物量和经鼻腔粘膜吸收而进人血液循环的药量.对药物全身生物利用度起首要作用的是药物的肝脏首过灭活率,在肝脏首过灭活率相差不大的情况下,药物经鼻腔吸收量就显得尤为重要.皮质类固醇通过调节基因的转录,增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录而发挥抗炎作用.结论由于药物的安全性研究结果受多种因素影响,简单地以某篇文献的结论评价药物的安全性是不恰当的.推荐剂量下的鼻用皮质类固醇对HPA轴功能无明显抑制作用,对儿童生长可能产生一过性的抑制作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张罗		153	1574	23.0	33.0
3	韩德民		238	3389	31.0	45.0
5	周兵	首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科	108	1797	21.0	40.0
8	顾之燕		30	941	15.0	30.0