β受体阻滞药干预急性心肌梗死心率变异性改变的多因素研究

• 作者: 张世新 张越
• 来源期刊: 内蒙古医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 倍他乐克 急性心肌梗死 心率变异性
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 263-269
• 页数: 7页
• 分类号: R542.2
• 字数: 5349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2113.2004.04.008

摘要

目的:观察急性心肌梗死(AMI)病人心率变异性(HRV)改变及小剂量倍他乐克对AMI病人HRV改变的干预.方法:分析67例AMI病人24 h HRV时域指标;年龄、性别与其匹配的健康对照组40例.AMI病人分为倍他乐克组(n=42)及对照组(n=25).测定两组病人用药前及用药后3 mo的24 h HRV.对倍他乐克组治疗前后24 h HRV时域指标进行多方面分析.结果:a.AMI组HRV各项时域指标较正常对照组显著降低,P＜0.001;.AMI组中前壁梗死各项HRV时域指标虽较下壁低下,但未达统计学意义,P＞0.05;c.AMI组住院期间发生室性心律失常者HRV时域指标较无室性心律失常者显著降低,P＜0.05;d.应用倍他乐克25 mg/d 3 mo后HRV各项时域指标较对照组明显恢复,P＜0.05,病人心律失常发生率及病死率较对照组明显降低,P＜0.05;e.小剂量倍他乐克对不同部位、不同年龄、不同性别心肌梗死病人HRV各项时域指标的影响无显著性差异,P＞0.05.结论:AMI后存在HRV降低,前壁梗死较下壁梗死HRV略低但无统计学意义,HRV的降低与室性心律失常正相关,应用小剂量倍他乐克可显著改善降低的HRV,减少心律失常的发生率,降低病死率,且对不同部位、不同年龄、不同性别的AMI病人HRV改善无差异,具有普遍适用性.