射频消融室性早搏治疗特发性和心肌梗死后恶性室性心动过速

• 作者: 孙鸣宇 梁延春 王冬梅 王守力 王祖禄 王耿 韩雅玲
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学 室性早搏 室性心动过速 心室颤动 导管消融,射频电流
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 室性心律失常专栏
• 页码范围: 424-428
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7+1|R542.2+2|R454.1
• 字数: 3282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-2659.2004.06.005

摘要

报道射频消融室性早搏(简称室早)治疗特发性或心肌梗死(MI)后恶性室性心动过速(VT)各1例.例1女性26岁,因阵发性心悸1年,加重伴晕厥4天入院.动态心电图示频发单形室早和短阵VT.无器质性心脏病证据.入院后第3天无诱因出现意识丧失,持续约2 min自行缓解,心电图示多形性VT,导致VT的室早形态与临床中频发室早相同.例2男性64岁,急性广泛前壁MI半个月后出现VT,尽管经冠状动脉血运重建、纠正心力衰竭、多种抗心律失常药物等治疗3个月,VT仍频繁发作,VT发作时伴明显血流动力学障碍,有时转为心室颤动,多需直流电复律.2例消融术中均出现频发室早,形态与临床上诱发VT的室早形态相同.例1心室猝发刺激诱发出多形性VT伴阿-斯综合征发作.例2心室程序电生理刺激可诱发出4种形态持续性VT.例1结合激动和起搏标测,在右室流出道消融室早成功;例2在左室间隔部向右室凸出的室壁瘤周围标测到室早时提前体表QRS波50 ms的Purkinje纤维电位,在此处消融室早成功.例1随访21个月无晕厥.例2术后继续口服抗心律失常药物治疗,随访10个月无晕厥和持续性VT.结论:在部分特发性或急性MI患者中消融诱发VT的室早可能根治恶性VT.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩雅玲	沈阳军区总医院心内科	746	3758	26.0	37.0
2	王冬梅	沈阳军区总医院心内科	127	459	11.0	16.0
3	王祖禄	沈阳军区总医院心内科	215	743	12.0	18.0
4	王守力	沈阳军区总医院心内科	121	558	13.0	19.0
5	梁延春	沈阳军区总医院心内科	129	357	10.0	14.0
6	王耿	沈阳军区总医院心内科	63	204	8.0	11.0
7	孙鸣宇	沈阳军区总医院心内科	38	108	6.0	10.0