慢性乙型肝炎血清学标志、HBV DNA定量分析及HBV前C/C变异的临床研究

• 作者: 刘岩 戚扬 李伯安 李靖 程云 舒翠利 郑宇 陈昊 高蓉
• 来源期刊: 军事医学科学院院刊
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 血清学 生物学标记 HBV DNA定量分析 变异
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 152-154
• 页数: 3页
• 分类号: R512.6
• 字数: 2929字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9960.2004.02.017

摘要

目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清学标志、HBV DNA载量及HBV前C/C变异与临床病变的关系.方法:随机选取慢性乙型肝炎患者246例,其中轻度102例、中度88例、重度56例,分别应用ELISA、实时PCR法检测其血清中的HBV免疫学标志及HBV DNA含量.同时对HBeAg阴性而HBV DNA含量高拷贝的3例轻度、6例中度及8例重度患者血清,应用巢式PCR方法分离前C/C区全长基因,纯化后克隆入T载体,鉴定后进行序列测定.结果:102例轻度、88例中度及56例重度患者中血清学标志HBsAg,HBeAg,抗-HBc阳性模式分别为53例(51.9%)、46例(52.3%)、33例(58.9%);HBsAg,抗-HBe,抗-HBc阳性模式分别为37例(36.3%)、32例(37.5%)、21例(37.5%);单独HBsAg阳性为8例(7.8%)、5例(5.6%)、1例(1.7%);其他模式分别为4例、5例、1例.HBV DNA含量平均值分别为10 E 5.53拷贝/ml、10 E 6.03拷贝/ml、10 E 6.58拷贝/ml.HBeAg阴性而HBV DNA含量＞10 E 6拷贝/ml的病例数分别为3例、6例、8例.统计分析表明,轻、中、重慢性乙肝患者间血清学标志及HBV DNA含量差异均不具统计学意义,而HBeAg阴性HBV DNA含量高拷贝的患者出现频率差异具有统计学意义.序列测定结果显示17例患者血清的HBV分离株的前C/C区均存在着不同程度的散布变异,其中A83(1 896 nt)变异率最高有11例,其次T1862变异7例(与A83变异同时发生的为4例),A1899及T1858变异各1例,在2 150～2 203 nt存在较集中的变异区域,同时发现1例重度患者在2 083～2 203 nt出现缺失突变.结论:慢性乙型肝炎轻、中、重度患者间血清的标志物模式及HBV DNA含量无差异,血清学标志物测定不能代替HBV DNA的定量检测,尤其在出现HBeAg阴转的情况下,为确定病情应进行该项检测.慢性乙肝患者病变的发展与病毒变异可能存在着相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈昊	解放军第302医院免疫室	8	27	3.0	5.0
2	郑宇	解放军第302医院免疫室	6	25	3.0	5.0
3	李靖	解放军第302医院免疫室	48	401	9.0	19.0
4	高蓉	解放军第302医院免疫室	12	86	6.0	9.0
5	刘岩	解放军第302医院免疫室	25	133	8.0	11.0
6	李伯安	解放军第302医院免疫室	26	91	5.0	7.0
7	戚扬	解放军第302医院免疫室	7	44	4.0	6.0
8	舒翠利	解放军第302医院免疫室	2	10	2.0	2.0