眼部美容外科手术中的眼心反射

• 作者: 于加平 尹飞 曾金鉴 朱燕飞 蔡茂季
• 来源期刊: 中华医学美学美容杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 眼心反射 睑成形术
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 135-137
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2004.03.003

摘要

目的通过眼部美容外科手术观察眼心反射,并探讨其可能的发生机制.方法对132例眼部美容外科手术者(其中切开法重睑成形术48例,埋线法重睑成形术22例,上睑下垂矫正术13例,上睑倒睫矫正术7例,下睑袋修复术42例),术中进行动态心电图监测,分析比较术前、术中心率的变化.结果眼心反射阳性标准为心率较术前每分钟减慢10次以上.所有受术者中,共41例出现眼心反射,6例均出现2次,共发生47次.包括注射局麻后即发生有10次,牵拉眼睑、眼轮匝肌及上睑提肌时出现9次,分离眶隔,提拉眶隔脂肪剪除时发生21次,术后用纱布压迫眼球时出现7次.眼心反射发生率为31.1 %.结论眼部美容外科手术中眼心反射是由于术中牵拉眼外肌、压迫眼球和提拉眼睑等组织所引起,可致心率减慢、心脏节律和呼吸的改变,甚至引起心跳骤停.所以手术应轻柔、准确、快捷,避免因牵拉眼外肌压迫止血而过多过重地压迫眼球,或眶内加压,以减少眼心反射的发生.