高分辨率CT对肺孤立性结节的诊断价值

• 作者: 王双虎 蒋晋华
• 来源期刊: 实用医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺孤立性结节 高分辨率CT 常规螺旋CT
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-72
• 页数: 3页
• 分类号: R814.42|R563.9
• 字数: 2355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6817.2004.02.004

摘要

目的评价高分辨率CT(HRCT)与常规螺旋CT(CSCT)为准确诊断肺孤立性结节(SPN)提供信息的能力.方法18例经手术、痰细胞学或临床证实为SPN的患者均经HRCT与CSCT检查.18例患者中,良性结节(BSPN)13例,其中炎性病变8例,结核球3例,以及错构瘤2例;恶性结节(MSPN)5例,均为原发性肺癌.所有结节的直径介于0.5 cm～3.0 cm之间,平均为2.2 cm.对18例SPN在HRCT与CSCT发现之内部、边缘及周围征象进行了分析.结果在HRCT像上,分叶征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),毛刺征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),胸膜凹陷征见于4例BSPN(31%)和3例MSPN(60%),棘状突起见于1例BSPN(8%)和2例MSPN(40%).支气管充气征仅见于2例BSPN(炎性结节)(15%),结节内脂肪成分仅见于2例BSPN(错构瘤)(15%).周围型肺气肿仅见于2例BSPN(结核球)(1 5%).CT晕征仅见于3例BSPN(23%).然而,坏死区,锯齿状边缘,卫星病灶,以及限局性胸膜增厚则仅见于MSPN.CSCT虽能证实全部病例的SPN存在,但上述多数HRCT上显示的征象是看不到的.结论HRCT对SPN内部、边缘及周围征象的评价明显优于CSCT,且能在多数病例中将BSPN同MSPN加以鉴别.