CARTO指导下射频消融低位环右心房逆钟向折返不典型心房扑动

• 作者: 夏云龙 张树龙 杨东辉 杨延宗 高连君
• 来源期刊: 生物医学工程与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 折返 低位环 心房扑动 射频消融
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-16
• 页数: 4页
• 分类号: R540.46
• 字数: 1616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7090.2004.01.005

摘要

目的分析逆钟向低位环折返不典型心房扑动的特点,评价CARTO标测系统对其鉴别诊断的意义.方法一57岁男性患者,因长期反复的心房扑动进行心脏电生理检查和导管射频消融治疗.常规放置右心房内导管、希氏束导管、冠状窦导管和标测消融导管.在心动过速中进行激动标测、电-解剖标测及三尖瓣环至峡部的连续性线性消融.以宽分离的双电位为射频消融的终点.结果体表心电图和心内激动顺序提示为典型心房扑动.多部位拖带标测发现右心房侧壁远离折返环,低位右心房后壁在折返环上,峡部隐匿性拖带.进一步CARTO标测提示折返环沿下腔静脉逆钟向折返(尾头方向观).进行峡部至三尖瓣环的连续性线性消融终止心动过速,并出现宽分离的双电位.随访6个月,未服用任何抗心律失常药物,无心房扑动复发.结论逆钟向低位环折返不典型心房扑动可与典型心房扑动共用三尖瓣环与下腔静脉间的峡部作为缓慢传导区.峡部消融可以终止并消除心动过速.传统的标测方法容易漏诊,CARTO标测系统对折返环部位的判定有帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨延宗	大连医科大学附属第一医院心血管内科	273	1091	18.0	24.0
2	高连君	大连医科大学附属第一医院心血管内科	182	610	14.0	19.0
3	张树龙	大连医科大学附属第一医院心血管内科	128	482	11.0	16.0
4	杨东辉	大连医科大学附属第一医院心血管内科	110	448	13.0	18.0
5	夏云龙	大连医科大学附属第一医院心血管内科	182	426	11.0	13.0