气道内应用地塞米松对急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的防治作用

• 作者: 景炳文 杨兴易 林兆奋 许永华 郭昌新
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 气道内给药 地塞米松
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 呼吸衰竭与呼吸支持
• 页码范围: 306-308
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 1830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2004.05.005

摘要

目的探讨因创伤等引起的急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者气道内给予地塞米松的治疗效果.方法64例符合ALI/ARDS诊断标准的患者,建立人工气道,行机械通气.充分湿化吸痰后,首次气道内注入10mg地塞米松,第1天气道内注入地塞米松5 mg/h,第2天注入5 mg/2h,第3天注入5 mg/h,3 d后逐日减为2.5 mg/4 h、2.5 mg/6h、2.5 mg/8h后停药;地塞米松全身用量为10～20 mg/d,2～3 d后停药.结果①呼吸机治疗气道峰值压力平均降低8.20 cmH2O;②动脉氧分压升高至61.90～93.00 mm Hg.结论气道内应用地塞米松能明显改善呼吸功能,阻止ALI病程向ARDS的发展.同时由于激素局部用药,减少大剂量激素用药不良作用.