慢性肾功能衰竭病人高同型半胱氨酸血症及其影响因素

• 作者: 余月明 侯凡凡 张明 张训 杨凌
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能衰竭 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12,透析
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 487-490
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3561字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2004.05.009

摘要

目的:研究慢性肾衰(CRF)病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素.方法:采用荧光偏振免疫分析法测定160例CRF病人血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,同时用离子夺获分析法和微离子酶免疫分析法分别检测血浆叶酸(FA)和维生素B12(VB12)浓度.结果:CRF病人血浆tHcy水平(22.69±12.16)μmol/)明显高于正常对照组(7.97±2.65)μmol/L,CRF病人高同型半胱氨酸血症的发生率为82.50%,其中血液透析组血浆tHcy水平(24.13±12.68μmol/L,n=73)明显高于持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组(16.43±5.58μmol/L,n=19)和非透析治疗组(19.79±10.57)μmol/L,(n=68),但血浆FA和VB12与正常对照组均无明显差别(P＞0.05).CRF病人血浆tHcy水平与血浆FA浓度均呈负相关关系,未经透析的CRF病人血浆tHcy水平与内生肌酐清除率和血浆FA水平呈负相关;透析治疗组血浆tHcy水平与血浆FA浓度呈负相关.血透4h使血浆tHcy下降约40.0%,透析后20h回复到透析前水平的76.0%～86.0%,但在采用血仿膜和聚砜膜透析的病人之间,血浆tHcy水平无明显差异.结论:CRF病人普遍存在高同型半胱氨酸血症,但没有明显的FA和VB12缺乏,CRF时肾脏损害削弱了对Hcy的代谢或清除能力,可能是CRF病人血浆tHcy水平增高的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余月明	成都军区昆明总医院肾病内科	51	232	8.0	12.0
2	张训		30	254	11.0	14.0
3	侯凡凡		47	545	14.0	21.0
4	杨凌		16	86	6.0	8.0
5	张明		1	19	1.0	1.0