胰腺癌侵犯胰周主要血管的CT诊断标准探讨

• 作者: 丁皓 周康荣 曾蒙苏 李卉 楼文晖 殷允娟 陈刚 靳大勇
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 血管 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 817-820
• 页数: 4页
• 字数: 3943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2004.12.010

摘要

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)胰腺检查,胰腺癌侵犯胰周主要血管的CT诊断标准,以期提高判断的敏感性和特异性.方法 MSCT检查诊断为胰腺癌的72例病人中,37例行手术治疗,13例行胰十二指肠切除术,24例剖腹探查发现不可切除,病理结果均证实为胰腺导管细胞癌.术中由手术者仔细探查胰周主要血管(肠系膜上动脉、腹腔干、肝动脉、肠系膜上静脉及门静脉主干).结果肿瘤包绕血管超过管周一半作为判断胰周主要血管受侵的标准,对动脉受侵的敏感性和特异性分别为92.9%(13/14)和90%(72/80),对静脉为57.1%(20/35)和100%(35/35);管壁呈浸润性改变作为标准,判断动脉受侵的敏感性和特异性为35.7%(5/14)和98.8%(79/80),静脉为62.9%(22/35)和100%(35/35);管腔狭窄作为标准,对动、静脉受侵判断的敏感性分别为14.3%(2/12)和65.7%(23/35),特异性均为100%.动脉被肿瘤包埋、静脉管腔闭塞,血管均为受侵.结论 CT须以不同的判断标准来诊断胰周主要动、静脉受侵与否.动脉受侵的判断标准为:动脉被肿瘤包埋,或(1)肿瘤包绕动脉大于管周一半,且同时出现(2)管壁浸润或(3)管腔狭窄;而静脉受侵的判断标准为:静脉管腔闭塞,或①肿瘤包绕静脉大于管周一半,②管壁浸润,③管腔狭窄,具备三者表现之一,即判为静脉受侵.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周康荣		7	89	5.0	7.0
2	李卉		1	11	1.0	1.0
3	陈刚		3	25	3.0	3.0
4	殷允娟		1	11	1.0	1.0