慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜恢复过程观察

• 作者: 仝屹峰 孙秀珍 李大伟
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 关键词: 鼻窦炎 鼻窦疾病 鼻息肉 鼻疾病
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 402-406
• 页数: 5页
• 字数: 4104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2004.07.005

摘要

目的试图通过对内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后患者鼻腔鼻窦黏膜的内镜、光镜、透射电镜和扫描电镜下连续动态观察,揭示病变黏膜转归的过程.方法选取2001年1～12月行ESS的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者31例(53侧)作为研究对象,其中Ⅱ型2期11例(20侧)、3期12例(20侧),Ⅲ型8例(13侧).分别于ESS术前、术后2～3周、8～11周、13～16周钳取上颌窦口后囟相同部位的黏膜组织进行观察.结果术前均可见上皮剥蚀、鳞状上皮化生、腺体及纤维组织增生(53侧);微管结构异常、线粒体减少(53侧).术后2～3周,形态学观察与术前比较没有明显的改变.术后8～11周,纤毛柱状细胞增多,并可见许多带有微绒毛的柱状细胞和大量短纤毛,所有病例均可见病理性腺体及纤维组织增生.术后13～16周,Ⅱ型2、3期和Ⅲ型患者术腔光滑干净,上皮化较好(50侧),窦口通畅(53侧).纤毛覆盖面积增加,方向一致(50侧).微管结构清晰,线粒体狭长致密(49侧).3侧无纤毛柱状细胞排列整齐,形成病理性修复.结论 ESS术后,黏膜形态的基本恢复一般需要3个月左右;有些病理改变是不可逆的;病变程度与黏膜修复情况有关;术中尽可能多地保留黏膜组织、术后局部及时清理换药,有利于黏膜纤毛的形态和功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙秀珍	大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科	63	472	10.0	19.0