门静脉高压症断流术后膈下脓肿的治疗与预防

• 作者: 孙燕 徐均耀 李涛 杨镇 王雄彪
• 来源期刊: 腹部外科
• 关键词: 膈下脓肿 高血压,门静脉 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 腹腔感染专题
• 页码范围: 145-146
• 页数: 2页
• 字数: 1710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2004.03.007

摘要

目的总结膈下脓肿对门静脉高压症断流术后影响.方法回顾性分析1994年5月～2002年5月在我院行门静脉高压症断流术后并发膈下脓肿30例病人的治疗经过.其中男22例,女8例,年龄27～60岁.血吸虫肝硬化4例,肝炎肝硬化26例.发生时间术后15～30 d,B型超声定位一次穿刺引流11例,二次以上9例.小切口开腹置管引流5例,调整抗生素治愈5例.结果30例病人术后均高热(39℃以上),且10例并发胰腺炎及胰尾脓肿,8例胸腔感染,8例并发腹膜炎,5例并发应激性胃溃疡,3例并发肝损害加重,2例继发泌尿系感染,15例存在上述二种或以上并发症,治愈时间为45～60 d,较无膈下脓肿者术后愈合时间延长(P<0.05).结论综合分析膈下脓肿对断流术后影响,了解其发生原因,并预防胰漏、胃漏、创面渗血发生及时作脓肿引流,调整致敏抗生素治疗,可有效控制和预防膈下脓肿.