低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的前瞻性临床研究

• 作者: 吕新生 李宜雄 邱氟
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎/药物疗法 依诺肝素/治疗应用 前瞻性研究 胰腺炎/流行病学
• 年，卷（期）: 2004,（10）
• 所属期刊栏目: 急性胰腺炎专题研究
• 页码范围: 721-726
• 页数: 6页
• 分类号: R576|R973.2
• 字数: 3948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2004.10.001

摘要

目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值. 方法采用前瞻性随机对照的研究方法,对比SAP普通治疗组(C组)30例和LMWH治疗组(LT组)30例的治疗效果.结果 (1)治疗2周后LT组APACHE II评分明显低于C组(P<0.05).(2)治疗1,2周后LT组CT胰腺坏死评分均明显低于C组(均P<0.05).(3)治疗1,2周后LT组血、尿淀粉酶均明显低于C组(均P<0.05).(4)治疗1,2周后两组凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数及治疗 1周后LT组纤维蛋白原均无显著差异(均P>0.05);治疗 2周后LT组纤维蛋白原显著升高(P<0.001).(5)治疗1,2周后LT组血清白细胞介素6(IL-6)、血管内皮素1(ET-1)均明显低于C组(分别P<0.05, P<0.05, P<0.05, P<0.01).(6)治疗1,2周后LT组症状体征改善率明显高于C组(均P<0.05).(7)LT组并发症的发生率(36.7%)显著低于C组(86.7%)(P<0.01). (8)LT组中转手术率(20.0%)显著低于C组(50.0%)(P<0.01).(9)LT组死亡率(10.0%)显著低于C组(33.3%) (P<0.05); LT组治愈率(90.0%)显著高于C组 (66.7%) (P<0.05).(10)LT组平均住院日(30±8)d明显低于C组(43±11)d (P<0.001). 结论 LMWH能够减少SAP时的炎症因子的释放和MOF的发生,可降低死亡率、提高治愈率,是治疗SAP的一种简便、安全、疗效确切的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱氟	中山大学湘雅医院普外科	1	15	1.0	1.0
5	吕新生	中山大学湘雅医院普外科	1	15	1.0	1.0
6	李宜雄	中山大学湘雅医院普外科	1	15	1.0	1.0