原位肝移植对胃黏膜pH的影响

• 作者: 景桂霞 朱宇麟 温健 王伟 赵鸽
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 原位肝移植 胃黏膜pH 胃黏膜PCO2 动脉血气分析
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 495-497,509
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8259.2004.05.026

摘要

目的探讨非转流原位肝移植术对胃黏膜pH(gastric intraumucosal pH, pHi)的影响.方法选择20例行非转流原位肝移植术的患者,采用胃管法,分别于入室、无肝期前20min、无肝期30min、新肝期30min、术后2、24h抽取胃液3～5mL,分析胃液的PCO2,同时在以上各时点监测动脉血PaCO2、PaO2、pH、HCO3-和BE,并代入Henderson-Hasselbach公式计算pHi.结果 pHi在无肝期30min、新肝期30min均显著低于术前水平(P<0.01),且新肝期30min pHi为最低点.术后2h虽较术前有所回升,但仍有显著性差异(P<0.05).结论肝移植阻断下腔静脉后胃黏膜有明显的缺血低灌注现象.随着阻断时间延长,胃黏膜低灌注、酸中毒的症状加重.提示术前选用抗酸药物治疗,术中减少血流动力学的波动、尽量缩短无肝期的时间对提高pHi、保护胃黏膜、减少术后并发症、改善预后有一定的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵鸽	西安交通大学第一医院麻醉科	27	102	5.0	8.0
2	景桂霞	西安交通大学第一医院麻醉科	127	775	13.0	19.0
3	王伟	西安交通大学第一医院麻醉科	180	1518	19.0	32.0
4	温健	西安交通大学第一医院麻醉科	30	96	6.0	7.0
5	朱宇麟	西安交通大学第一医院麻醉科	38	243	10.0	13.0