非甾体类药物所致的上消化道溃疡的预防-Meta分析

• 作者: 文卓夫 毛苇
• 来源期刊: 循证医学
• 学科: 医学
• 关键词: 消化性溃疡 非甾体类药物 预防 米索前列醇 质子泵抑制剂 H2受体拮抗剂 相对危险度
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 220-223
• 页数: 4页
• 分类号: R573.1
• 字数: 4027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5144.2004.04.008

摘要

目的评价前列腺素衍生物、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂在预防NSAIDs导致的上消化道毒性方面的效果.方法检索策略:根据Conchrane图书馆的标准,检索电子数据库MEDLINE以及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),并查询近3年国内外重要消化病学学术会议的论文集.选择标准:使用PA、PPI、H、RA预防服用NSAIDs导致的上消化道溃疡的随机对照试验.收集到的分散型数据使用RevMan 4.1软件进行统计,并同时统计它们的异质性.结果米索前列醇与安慰剂相比,能降低胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为76%和62%.米索前列醇800 ug/d对胃溃疡和十二指肠溃疡减少的相对危险分别为87%和87%.低剂量米索前列醇降低胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为70%和43%.PPI减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为64%和81%.半量PPI减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为71%和81%.标准剂量H2RA与安慰剂比较,减少十二指肠溃疡的相对危险为68%,但在预防发生胃溃疡发生的危险方面差异无统计学意义(P=0.18).双倍剂量H2RA与安慰剂比较,减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为54%和63%.结论800 ug/d和低剂量的米索前列醇都能够预防NSAIDs所致的消化性溃疡.标准剂量的H2RA不应该用于预防NSAIDs的毒性作用.双倍剂量的H2RA和半量的PPI在预防内镜下十二指肠溃疡和胃溃疡方面都有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文卓夫	中山大学附属第三医院消化内科	67	417	11.0	16.0
2	毛苇	中山大学附属第三医院消化内科	6	72	5.0	6.0