小儿腹腔镜手术麻醉的临床研究

• 作者: 朱慧英 高永杰
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜手术 麻醉 临床研究 儿童
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 页码范围: 184-186
• 页数: 3页
• 分类号: R614

摘要

目的：探讨腹腔镜检查手术中小儿呼吸循环变化，为临床工作提供参考。方法：选择56例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜检查患儿，分为三组30例为新生儿巨结肠手术，采用全麻控制呼吸复合硬膜外阻滞；第Ⅱ组20例为4～12岁隐睾或精索探查术，应用全麻插管自主呼吸复合硬膜外阻滞；第Ⅲ组6例为4～12岁下腹部腔镜手术，采取基础麻醉加硬膜外阻滞。分别于患儿入室后，硬膜外穿刺后10min、气腹后10、20、40min和放气后10min观察HR、MAP、BP、pH、PetCO2、PaCO2等指标。结果：三组患儿气腹中与气腹前比较呼吸循环均有改变，PetCO2、PaCO2均有增加。第Ⅰ组的气道压升高明显，循环的变化在正常范围。第Ⅲ组的呼吸循环变化在正常范围内。而第Ⅱ组的PetCO2,paCO2,pH明显改变。结论：腹腔镜手术对小儿呼吸及血液动力学均有短暂影响。全麻控制呼吸可减轻或消除因保留自主呼吸引起的高碳酸血症。短小手术或较大患儿可应用基础麻醉加硬膜外阻滞。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱慧英	首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科	2	6	1.0	2.0
2	高永杰	首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科	6	4	2.0	2.0