螺旋CT扫描对低位性胆道梗阻的诊断价值

• 作者: 刘润所 林维敏
• 来源期刊: 医用放射技术杂志
• 关键词: 胆胰管 低位 体层摄影术 X线计算机 螺旋技术
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 诊断治疗
• 页码范围: 73-75
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析低位胆道梗阻的各种CT表现,总结出具有定性诊断意义及鉴别诊断意义的CT征象.材料与方法:回顾分析经手术和病理证实,术前均做螺旋CT扫描的低位胆道梗阻病例106例,良性组59例,恶性组47例.扫描方式分为平扫和双期增强扫描,观察胆总管及胰管的梗阻和扩张情况.结果:直接征象:梗阻部位见高密度结石32例,由CT增强扫描辨出等、低密度结石13例;梗阻平面发现肿块42例,其中良性5例,均为慢性胰腺炎,其余为恶性.间接征象:梗阻平面以上胆、胰管扩张,胆囊增大.良性梗阻者肝内胆管及胰管多呈轻、中度扩张;胆总管壁轻度增厚,扩张的胆总管自上向下渐进性狭窄.恶性梗阻者肝内胆管多呈中、重度扩张(藤样扩张),胰管扩张明显;梗阻部位肿块边界不清、扩张的胆总管突然截断.结论:低位性胆道梗阻良、恶性病变各有不同的特征性CT表现,螺旋CT平扫及双期增强扫描、梗阻部位薄层扫描的合理运用,对低位性胆道梗阻的发现和病因诊断、鉴别诊断具有十分重要的价值.