按Angiosomes原理设计股前外侧复合组织瓣

• 作者: 方冬云 杨大平 郭铁芳 韩雪峰
• 来源期刊: 整形再造外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股前外侧复合组织瓣 股外侧肌 旋股外侧动脉
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床皮瓣研究
• 页码范围: 24-26,30
• 页数: 4页
• 分类号: R622
• 字数: 2565字
• 语种: 中文

摘要

目的详细了解股前外侧复合组织瓣(包括皮肤、皮下组织、肌肉和带骨膜的骨块)三维血管解剖分布,并分析应用此复合组织瓣修复伴骨缺损足踝部创面的治疗效果.方法在10例新鲜尸体和10例福尔马林尸体中的40例成人双侧股动脉内灌注改良氧化铅-明胶混合液,详细解剖以旋股外侧血管为蒂的股前外侧游离复合组织瓣,获得此血管在皮肤、皮下组织、肌肉和骨的分布数据.在传统股前外侧皮瓣手术方法的基础上,切取此皮瓣时凿取旋股外侧血管横支或降支支配的骨膜和骨,修复伴骨缺损足踝部创面.结果本组40例股外侧肌标本均属Ⅱ型,即接1个优势血管和2～3个次要血管.其中优势动脉蒂来自旋股外侧动脉横支和降支,横支供应肌肉的上1/3部分,降支节段性地发出4～10个分支,供应肌肉下1/2的内侧部分,同时也发出3～5个肌皮穿支,供应肌肉表面的皮肤.肌肉下2/3的后侧部分则由起自股深动脉的第2～3穿动脉供应.优势动脉和次要动脉之间存在广泛的血管吻合.旋股外侧血管横支及降支均发出骨膜支,分布于股骨骨膜上.应用此复合组织瓣修复的6例足踝部骨缺损,随访6～12个月,复合组织瓣弹性良好,耐磨性好.术后3个月X线摄片显示,骨质缺损处已愈合.结论旋股外侧血管分布情况为临床切取此复合组织瓣提供指导.旋股外侧血管横支及降支有骨膜支分布于股骨骨膜上,以此血管为蒂的股前外侧复合组织瓣修复伴骨缺损足踝部创面具有良好效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨大平	哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科	87	872	15.0	27.0
2	郭铁芳	哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科	27	351	10.0	18.0
3	韩雪峰	哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科	30	316	9.0	17.0
4	方冬云	哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科	7	91	3.0	7.0