贲门周围血管离断术式的改进及疗效

• 作者: 吕云福 董永红
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 门静脉 断流术 迷走神经
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 2653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9727.2004.01.014

摘要

目的对贲门周围血管的离断术式加以改进,以减少术后并发症,提高疗效.方法通过尸体解剖了解食管下段迷走神经前后主干走行路线,设计出保留迷走神经干贲门周围血管离断术(VTPPD)贲门下方手术游离曲线,临床应用治疗39例门静脉高压症患者,并与同期施行的贲门周围血管离断术(PD)32例和贲门周围血管离断术+幽门成形术(PD+PP)16例进行比较. 结果胃肠功能恢复时间VTPPD组平均82h,明显快于PD和PD+PP组(P＜0.05).食后饱胀率和肠胃返流发生率VTPPD组为7.6%,PD组分别为46.9%和18.8%,PD+PP组分别为12.5%和100.0%,三组差异有显著性(P＜0.01).手术死亡率和术后出血率三组差异无显著性(P＞0.05).胃液滞留、突发性腹泻和远期胆囊结石发生率PD组分别为25.0%、15.6%和7.1%,PD+PP组分别为12.5%、18.8%和6.3%,而VTPPD 组无1例发生.结论 VTPPD作为一种生理性手术,能较好地维持胃的正常动力学及肝胆、肠道系统的生理功能,较大限度地减少术后并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕云福		107	422	10.0	16.0
2	董永红	西安交通大学第一医院普外科	12	84	5.0	9.0