系统性红斑狼疮患者525例肺部病变的调查

• 作者: 吴华伟 杨程德 王元 许建荣 郭强 陈顺乐 顾越英 鲍春德 黄文群
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 发生率 胸膜炎 间质性肺炎 肺动脉高压
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 363-366
• 页数: 4页
• 分类号: R593
• 字数: 4479字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2004.06.014

摘要

目的了解当前诊治条件下系统性红斑狼疮(SLE)患者的肺部病变表现和发生率.方法对525例1999-2003年来我院初诊的非感染性SLE病例进行胸部平片、高分辨率计算机断层摄影术(HRCT)、多普勒心脏彩超检查,分析临床和影像学表现.结果 SLE肺部病变按发生率依次有胸膜炎/胸腔积液、间质性肺炎、肺动脉高压、小气道病变、急性狼疮肺炎、肺泡出血、肺挛缩综合征、肺栓塞等,总体发生率36.6%.男性胸膜炎累及率高于女性(37.5%vs 24%,P＜0.05).大部分间质性肺炎的临床症状可不明显,发病时系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)积分(7±4)分,与非间质性肺炎组差异无显著性.44%的病灶呈非对称性分布.早期渗出型病变全肺都可累及,晚期纤维化型病变以下肺和外周分布多见,36.8%纤维化型同时有渗出性病灶.经多普勒心脏彩超检查肺动脉高压发生率4.8%.结论肺是SLE常见的受累器官,总体发生率很高,表现多样,易与其他疾病混淆,值得引起重视和深入研究.