亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床观察

• 作者: 朱盛 王东华 邱仁健
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 亚低温 治疗
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著(临床研究)
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R651
• 字数: 2700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2004.01.007

摘要

目的观察亚低温治疗急性重型颅脑损伤的疗效; 探讨亚低温治疗的平稳性和安全性.方法将112例急性重型颅脑损伤随机分为亚低温组(55例)和对照组(57例).亚低温组入院后或术后立即给予亚低温治疗,酌情运用冬眠合剂、肌松剂和呼吸机,肛温控制在32℃～34℃,持续24小时～5天.对照组给予常规治疗.两组均观察颅内压(ICP)、生命体征、脑干听觉诱发电位(BAEP)Ⅰ/Ⅴ波幅比值等的变化.结果亚低温组经亚低温治疗后,ICP下降明显; 11例血压下降,12例心率减慢,复温后,以上指标均恢复正常; 亚低温治疗后24小时及复温后,双侧BAEPⅠ/Ⅴ比值与对照组同时段相比差异显著.亚低温组死亡13例,死亡率23.6%; 对照组死亡26例,死亡率45.6%,两组有显著性差异.结论亚低温治疗能降低脑外伤后增高的ICP,从而使死亡率及致残率明显下降.亚低温治疗中合理使用辅助药物,可以保障亚低温治疗的平稳性及安全性.