比例辅助通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学的影响

• 作者: 周新 姚亮 汤杰 陈宇清
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 比例辅助通气 无创通气 慢性阻塞性肺疾病
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与经验
• 页码范围: 158-160
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2004.03.014

摘要

目的观察比例辅助通气(PAV)不同辅助比例对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸力学的影响.方法 15例COPD合并呼吸衰竭的患者,予以常规药物治疗同时进行经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)与PAV辅助通气,并按不同辅助比例80%、60%、40%和20%分别通气30min后采集数据.监测患者在不同通气模式时气道峰压(PIP)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)和吸气/呼吸周期时间比(Ti/Ttotal)的变化,并计算平均吸气流速(VT/Ti).结果在EPAP/CPAP相同情况下,PAV通气时的PIP和VT/Ti与BiPAP(S)相比有显著降低(P<0.05),Ti/Ttotal与BiPAP(S)相比显著升高(P<0.05),而MV无明显变化(P>0.05).PAV辅助比例为20%时的VT明显低于BiPAP(S)时的VT(P<0.05),同时低于辅助比例为40%时的VT(P<0.05).当PAV辅助比例≥40%时,所有患者的VT在不同辅助比例时均无明显变化,且与BiPAP(S)时VT相比差异也无显著性(P>0.05);同样在辅助比例≥40%时,所有患者的RR、MV、Ti/Ttotal和VT/Ti变化差异也无显著性(P>0.05).结论 PAV不同辅助比例与BiPAP(S)相比,PIP显著降低.PAV适宜的辅助比例在40%～80%.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周新	上海交通大学附属第一人民医院呼吸科	314	3059	23.0	43.0
2	陈宇清	上海交通大学附属第一人民医院呼吸科	65	304	10.0	13.0
3	姚亮	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科	25	159	7.0	12.0
4	汤杰	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科	51	510	15.0	21.0