无创正压通气不同压力水平对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸生理参数的影响

• 作者: 李寅环 李缨 罗群 陈思蓓 陈荣昌 黎毅敏
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸功 无创正压持通气 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著与经验
• 页码范围: 728-730
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2004.12.011

摘要

目的观察无创正压通气(NIPPV)不同压力水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸生理参数的影响,为临床合理地应用NIPPV提供理论依据.方法2000-03～2004-03广州呼吸疾病研究所对9例急性加重期COPD患者应用NIPPV治疗,以9名健康志愿者作为对照,分别在低吸气压力支持(IPAP)、"最舒适"IPAP和高IPAP三个压力水平通气15min以上,比较不同压力水平呼吸生理参数的改变.结果COPD组及正常对照组最舒适的IPAP为(13.11±2.8)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)及(11.33±3.20)cmH2O,呼气压力支持(EPAP)为(4.33±0.50)cmH2O及(4.56±0.88)cmH2O,两组比较差异均无显著性(P均>0.05).两组受试者均提示,与自主呼吸相比,NIPPV增加分钟通气量(VE)的同时,总的呼吸做功(Wtot)明显增加(P<0.05),而吸气肌做功占总的吸气做功的百分比(Wi,p/Wi)明显减少(P<0.05).在最舒适IPAP时,COPD组Wi,p/Wi降低到基础值的(15±14)%.这种变化趋势与IPAP的水平正相关.结论 NIPPV可以显著降低急性发作期COPD患者的吸气肌肉做功.吸气肌做功减少的比例与IPAP的水平相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈荣昌	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	109	779	14.0	22.0
2	李寅环	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	26	140	8.0	10.0
3	黎毅敏	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	63	526	12.0	20.0
4	罗群	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	23	216	8.0	14.0
5	李缨	广州医学院第二附属医院急诊科	17	83	6.0	8.0
6	陈思蓓	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	8	72	4.0	8.0