临床产酶大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌对β-内酰胺酶抑制剂敏感性降低的特征研究

• 作者: 吴玉新 杨新云 洪诤 王浴生
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯氏菌 β-内酰胺酶抑制剂 敏感性降低
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 361-365
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2004.06.012

摘要

目的探讨临床产β-内酰胺酶大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林/舒巴坦(ABPC/SB)、阿莫西林/舒巴坦(AMPC/SB)敏感性降低的特征.方法琼脂二倍稀释法、酶动力学参数及等电点测定、质粒提取和转化.结果临床产酶3株大肠埃希氏菌Ec1、Ec2、Ec3及4株肺炎克雷伯氏菌Kp1、Kp2、Kp3、Kp4对ABPC/SB、AMPC/SB的敏感性明显降低(MIC≥128mg/L),(1)Ec1、Ec2、Ec3及Kp1对所试头孢菌素类及碳青霉烯类敏感;仅见一约35kb的质粒;含有单一β-内酰胺酶(pI,5.4),与TEM-1相比,各酶活性降低,对β-内酰胺类抗生素的相对水解率下降,对AMPC的Km值比TEM-1高2～4倍,三唑巴坦(TB)、舒巴坦(SB)、克拉维酸(CA)对各酶的IC50比TEM-1高4～320倍,表明此4株菌对青霉素类亲和力明显降低,对酶抑制剂的敏感性显著下降;(2)Kp2、Kp3、Kp4与Kp1不同,对ABPC/SB、AMPC/SB和头孢菌素类均耐药,含有多个质粒,显示多个β-内酰胺酶,pI值分别为5.4、7.6、8.2等;而4株质粒转化菌株所提取β-内酰胺酶的pI值均为5.4,且均仅见一条约35kb的质粒,对ABPC/SB、AMPC/SB获得了耐药,但仍对头孢菌素类、碳青霉烯类敏感.结论本研究中大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌对ABPC/SB、AMPC/SB敏感性降低可能产生了质粒介导的耐酶抑制剂的TEM型β-内酰胺酶(IRTs).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨新云		31	195	9.0	12.0
2	吴玉新		14	94	5.0	9.0
3	洪诤	四川大学华西药学院	16	258	7.0	16.0
4	王浴生	四川大学华西医学中心	38	413	9.0	19.0