鼻内镜下微创手术治疗内翻性乳头状瘤

• 作者: 杭伟 金国威
• 来源期刊: 山东大学基础医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乳头状瘤,内翻 鼻窦 内窥镜外科手术
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 279-281
• 页数: 3页
• 分类号: R739.62
• 字数: 2496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3770.2004.05.010

摘要

目的:探讨鼻内窥镜下使用电动切割器微创手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性及疗效 .方法:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤39例中12例前期有1～3次经鼻或鼻侧切开手术史.入院后常规鼻内窥镜及鼻窦CT检查,肿物局限于鼻腔(鼻甲、中隔、鼻道)者3例,单侧一窦或多窦受累者35例,双侧鼻窦受累者1例,均未发现眶内及颅内受侵.34例在局麻加强化麻醉下行鼻内镜微创手术, 5例因广泛累及上颌窦加用鼻内镜下柯-陆氏手术,术中均用电刀电凝肿瘤基底部及可疑肿瘤残余处,全部病例均获随访2～60个月.结果:39例中2例术后复发,复发率为5.13%.1例术后1年复发,因累及眶内故在全麻下行鼻侧切开肿物切除术,手术病理报告为纤维肉瘤,建议放疗,患者自动出院失访.1例术后9个月复发,门诊复查时见中鼻道有肿瘤样物质,在内镜下用电动切割器切除肿瘤,用电刀电凝肿瘤基底部,病理报告为内翻性乳头状瘤,随访2年未复发.其余37例随访期间均未见复发.结论:鼻内窥镜手术治疗内翻性乳头状瘤具有术中出血少,创伤小,术后不留瘢痕,复发率低等优点,电动切割器微创手术具有对正常黏膜刺激小,手术范围准确,术后并发症少,鼻腔上皮化修复快等优点.对肿瘤广泛累及上颌窦者加用鼻内镜下柯-陆氏手术.对疑有恶变的患者采用鼻侧切开术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金国威	天津市第四中心医院耳鼻喉科	24	94	6.0	9.0
2	杭伟	天津市第四中心医院耳鼻喉科	2	5	1.0	2.0