急性胰腺炎病因和诊治十年变迁(附725例报道)

• 作者: 王兴鹏 程礼
• 来源期刊: 胃肠病学
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 病因 诊断 治疗结果 生长抑素 微循环
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-283
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2004.05.007

摘要

急性胰腺炎的病因和早期诊治一直是临床医师关注的问题.目的:探讨近十年来急性胰腺炎病因、诊断和治疗的变迁及其对预后和住院费用的影响,总结急性胰腺炎的治疗经验.方法:采用回顾性临床研究方法,将725例入选患者分为两组,1993年4月～1998年12月就诊的患者为第一组,1999年1月～2002年8月就诊的患者为第二组;分析两组患者病因、诊断指标、治疗方案、并发症、预后、住院费用方面的变化.结果:比较两组病因,两组患胆囊炎胆结石者分别占72.3%和75.8%,高脂血症者分别占25.3%和25.8%,酗酒者分别占10.6%和9.7%.血清淀粉酶水平高于正常上限3倍的总检出率为66.9%,CT诊断总阳性率为92.0%.第一组46.9%的患者应用生长抑素,31.1%的重症患者发生胰腺假性囊肿,2.2%发生胰腺脓肿,死亡率为15.6%.第二组72.3%的患者应用生长抑素,13.2%的重症患者发生胰腺假性囊肿,2.2%发生胰腺脓肿,死亡率为6.5%.第二组的住院费用与第一组相比呈下降趋势,但无显著差异.结论:胆道疾病仍为急性胰腺炎的主要病因,血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段.通过早期足量应用胰酶抑制剂(尤其是生长抑素)、肠道去污和改善胰腺微循环,可改善急性胰腺炎的预后,降低并发症发生率、死亡率和住院费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王兴鹏	上海交通大学附属第一人民医院消化科	146	1237	18.0	29.0
2	程礼	上海交通大学附属第一人民医院消化科	13	79	4.0	8.0