有创通气在重症严重急性呼吸综合征患者中的应用

• 作者: 周立新 方滨 李轶男 毛克江 温伟标 誉铁鸥 邹毅成 马明远
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症严重急性呼吸综合征 机械通气 肺保护 隔离防护
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 实践与交流
• 页码范围: 573-577
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1|R605.973
• 字数: 4203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2004.08.014

摘要

目的探讨有创机械通气在重症严重急性呼吸综合征(SARS)中的应用效果.方法对2002年11月至2003年4月佛山市第一人民医院ICU收治的6例重症SARS患者有创机械通气的疗效和隔离防护的效果进行回顾性分析.结果6例重症SARS患者均成功撤离呼吸机,痊愈出院,无一例死亡;机械通气撤离时低氧血症和氧合指数较实施前均明显改善(P＜0.001),气道峰压(P=0.002)和气道均压(P=0.004)显著降低,所需呼吸末正压水平亦明显减少(P＜0.001);发生呼吸机相关性肺炎5例;与SIMV通气相比较,采用PRVC通气时所用镇静剂用量较小,通气时间较短;无医务人员、患者和患者家属发生SARS院内感染.结论对重症SARS患者实施肺保护性通气策略和有效的隔离防护,能降低死亡率,减少机械通气时间,减少SARS院内感染.