成人神经性厌食的门诊个别心理治疗

• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 厌食 心理治疗 治疗 饮食障碍
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 515-522
• 页数: 8页
• 分类号: R749.055
• 字数: 2320字
• 语种: 中文

摘要

目的神经性厌食是一种患病率和死亡率很高的疾病.本研究旨在评价关于成人和大龄青年(＞16岁)神经性厌食的门诊心理治疗的随机对照试验(RCT)证据.方法检索的策略包括:电子检索Medline,EXTRAMED,EMbase,PSYCLIT,Current,Contents,Cochrane Controlled Trials Register和Depression and Anxiety Neurosis Cochrane Group(CCDAN),检索日期为2002年9月、手检<国际饮食紊乱杂志>(International Jouma of Eating Disorders)以及所能找到的一切相关的论文;联系在此领域发表论文的各研究负责人,请求他们提供未发表的研究信息.纳入门诊个别心理治疗的成人神经性厌食的RCT,神经性厌食的诊断标准为DSM-V或者国际类似的标准.文献质量评价按照CCDAN标准执行.选择了以下一些结局指标,患者的身体情况,患者对饮食紊乱严重程度的观点和态度,人际交往能力和一些常见精神症状的严重程度.结局指标为连续变量的资料用标准均数差进行分析,结局指标为二分变量的资料用相对危险度进行分析.结果检索结果仅纳入6个小样本的研究,包括了2个以青少年和儿童为研究对象的试验,未能进行资料累积分析.由于评定结果时未使用盲法,所以存在偏倚的可能性.2个研究的结果显示:特殊的心理治疗比其它常规疗法有效,但是无一种疗法比其它疗法的疗效更持久.1个以"进食忠告"作对照的试验,100%的研究对象未完成试验.结论从本评价来看,没有一种特殊的心理治疗方法值得推荐.为何使用常规的治疗方法或者单独的"进食忠告"被接受的程度如此低,目前尚不清楚.此领域迫切需要设计严谨的大样本试验.