分期双侧多靶点毁损术治疗帕金森病疗效的相关因素分析

• 作者: 张华 李立宏 李维新 梁秦川 王学廉 郭效东 高国栋
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 多靶点毁损术 苍白球腹后内侧部 丘脑腹中间核
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 181-183
• 页数: 3页
• 分类号: R742.5
• 字数: 3411字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2004.03.008

摘要

目的探讨分期双侧多靶点毁损术治疗帕金森病(PD)疗效的相关因素.方法将387例需手术治疗的PD患者按年龄、手术方式、两次手术的间隔时间、毁损电极粗细4项进行分组,探讨上述因素与疗效、并发症的关系.结果二次手术近期疗效显著,分期双侧苍白球腹后内侧部(PVP)毁损术是应用最多的术式;双侧丘脑腹中间(Vim)核毁损术并发症的发生率高(100%);55岁以上的患者并发症发生率(29.70%)明显高于55岁以下的患者(12.66%)(P<0.05);二次手术间隔时间在半年以内者并发症的发生率(41.67%)高于间隔半年以上者(P<0.05);1.8 mm电极的治疗效果(98.01%)好于1.1 mm电极(96.61%),但并发症的发生率却高于1.1 mm的电极,达28.48%(P<0.05).结论分期双侧PVP毁损术相对安全;分期一侧PVP加对侧Vim核毁损可减少并发症;术前选好手术适应证、术中控制毁损灶大小可减少并发症的发生;二次手术应以单靶点毁损为宜,时间间隔宜在半年以上.