直肠全系膜切除术后吻合口漏的危险因素分析和对策

• 作者: 师英强 莫善兢 赵广法
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤/外科学 直肠全系膜切除术 手术中并发症 吻合口漏 结肠造口术 引流
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 595-597
• 页数: 3页
• 分类号: R735.3+7
• 字数: 3211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2004.06.021

摘要

目的探讨直肠全系膜切除(TME)术后吻合口漏的发生率、危险因素和治疗方法.方法607例距肛缘3～12 cm的中下段直肠癌行TME技术的直肠癌前切除术,对术后资料进行回顾性统计分析.结果2%的病例同时行横结肠造瘘术.术后吻合口漏发生率为5.8%,其中68.6%的病例通过单纯经双套管冲洗引流治愈,28.6%需行横结肠造瘘术,两组的治愈时间无差异.年龄、吻合技术和糖尿病与吻合口漏的发生密切相关(P＜0.05或0.01),而性别、肿瘤距肛缘距离、预防性造瘘和术前放疗与吻合口漏的发生无关.结论TME手术常规附加近端肠造瘘并无必要,对少数高危病例可能有价值.单纯经引流管冲洗可治愈大部分吻合口漏,少数病例需行剖腹探查肠造瘘术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫善兢	复旦大学附属肿瘤医院腹部外科	40	420	12.0	19.0
2	赵广法	复旦大学附属肿瘤医院腹部外科	19	250	7.0	15.0
3	师英强	复旦大学附属肿瘤医院腹部外科	90	688	13.0	23.0