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骨髓活检组织淋巴瘤的病理诊断和分型
骨髓活检组织淋巴瘤的病理诊断和分型
作者:
肖家诚
袁菲
金晓龙
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
淋巴瘤
骨髓检查
免疫组织化学
基因重排
诊断
摘要:
目的探讨组织形态改变、免疫组织化学、基因重排在淋巴瘤骨髓侵犯的病理诊断和分型中的作用.材料与方法对62例甲醛固定、石蜡包埋的骨髓活检组织,分别做了组织学、EnVision法观察和免疫球蛋白重链(IgH)基因和TCRγ基因重排检测.结果慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的异型淋巴细胞呈小梁间结节状或散在分布,有时可见假滤泡结构.滤泡型淋巴瘤(FCL)表现为结节性小梁旁或小梁间的浸润,结节内小淋巴样细胞松散聚集.淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)主要为小梁间弥散浸润,在小而圆的淋巴细胞间可见散在数量不等的浆细胞样淋巴细胞.边缘区淋巴瘤(MZL)则见模糊的或界限不清的小梁间或小梁旁结节,一些细胞胞质透明.套细胞性淋巴瘤(MCL)异型细胞小到中等大小,缺乏副免疫母细胞和假滤泡.毛细胞性淋巴瘤(HCL)瘤细胞胞膜多清晰,胞质丰富透明,常形成荷包蛋样表现.霍奇金病可见大核瘤细胞,核仁明显.T-非霍奇金淋巴瘤(NHL)浸润骨髓主要为小梁间间质性散在或弥漫分布,胞质多透明,核有芋艿样或脑回状改变,DLBL造血细胞间体积大的瘤细胞散在或弥漫分布.CD3对T细胞来源、CD20和CD79对B细胞来源淋巴瘤有鉴别诊断价值,cyclin D1和CD5阳性对MCL具有诊断性价值,bcl-2和CD10阳性则对FCL具有诊断性意义,而CLL/SLL除了CD20和CD79阳性外,也可CD5和CD23阳性.HCL的瘤细胞CD25强阳性.CD15、CD30和Fascin也适用于骨髓霍奇金病的诊断.骨髓中CLL/SLL,LPL,MZL及DLBL的IgH重排率(80%、60%、66.7%、70%)及T-NHL的TCRγ重排率(66.7%)较高.结论综合组织形态改变、免疫组织化学和IgH/TCRγ重排检测,有助于淋巴瘤骨髓侵犯的诊断和分型,有助于发现骨髓中为数不多的淋巴瘤细胞.
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文献信息
篇名
骨髓活检组织淋巴瘤的病理诊断和分型
来源期刊
中华病理学杂志
学科
医学
关键词
淋巴瘤
骨髓检查
免疫组织化学
基因重排
诊断
年,卷(期)
2004,(2)
所属期刊栏目
人体病理学
研究方向
页码范围
120-124
页数
5页
分类号
R73
字数
4520字
语种
中文
DOI
10.3760/j.issn:0529-5807.2004.02.007
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
金晓龙
上海第二医科大学附属瑞金医院病理科
39
241
9.0
14.0
2
袁菲
上海第二医科大学附属瑞金医院病理科
9
63
5.0
7.0
3
肖家诚
上海第二医科大学附属瑞金医院病理科
34
246
9.0
14.0
传播情况
被引次数趋势
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二级引证文献(7)
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免疫组织化学
基因重排
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研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华病理学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0529-5807
CN:
11-2151/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
2-56
创刊时间:
1955
语种:
chi
出版文献量(篇)
6261
总下载数(次)
13
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