四定点回肠吻合并吻合口近端肠造瘘治疗新生儿回肠闭锁16例

• 作者: 孔祥清 祝海洲 雷学锋
• 来源期刊: 济宁医学院学报
• 关键词: 新生儿 回肠闭锁
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-53
• 页数: 2页
• 字数: 2596字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9760.2004.01.024

摘要

目的介绍一种治疗回肠闭锁的手术方法,并评价其临床治疗效果.方法采用四定点单层内翻回肠端斜吻合并吻合口近端造瘘术,对16例回肠闭锁患儿进行了治疗.即切除闭锁近端扩张的肠管盲端10～15cm及闭锁远端肠管盲端2～3cm,将远端肠管沿系膜对侧纵行剪开,使远端和近端肠管口径基本相同;吻合时,以肠壁系膜缘、对系膜缘、前壁中点及后壁中点为4个定点,将吻合缘分为4段,分别牵引相邻两定点,使肠壁内翻、对齐,并使待吻合的两肠壁边缘充分展开,分段行单层全层连续内翻缝合.在吻合口近端10～15cm处肠壁置入造瘘管,于下腹部前外侧壁戳创引出,待病儿能自行排便和进奶正常后拔除.结果14例恢复顺利,肠蠕动于术后2～3d恢复,4～5d进乳,7～10d即可全胃肠道营养,无1例发生吻合口瘘或梗阻.随访1～4a,其生长、发育均达到同龄儿正常标准,未见智力发育迟缓.2例因术后并发肺炎导致急性呼吸衰竭死亡.结论四定点单层内翻回肠端斜吻合并吻合口近端造瘘术,有利于术后肠功能的早期恢复,可避免吻合口梗阻和吻合口瘘的发生,是治疗先天性回肠闭锁较理想的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔祥清	济宁医学院外科总论教研室	37	233	8.0	14.0
2	祝海洲	济宁医学院外科总论教研室	37	115	6.0	9.0
3	雷学锋	济宁医学院外科总论教研室	34	119	6.0	8.0