类风湿关节炎血清基质金属蛋白酶-3水平及其影响因素的探讨

• 作者: 张琳 李小峰 李雪飞 王晓霞 王来远 胡学芳
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 基质金属蛋白酶 血清
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R593
• 字数: 3202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2004.01.005

摘要

目的研究基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)在类风湿关节炎(RA)患者血清中的水平及其相关影响因素,探讨MMP-3在类风湿关节炎发病中的作用机制,比较在RA不同时期,血清MMP-3的变化,为临床治疗、预后判断提供新的理论依据.方法酶联免疫吸附实验(ELISA)测定47例初诊RA患者和31名正常健康对照血清中MMP-3水平.同时测定其治疗前的其他实验室指标:类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、血沉(ESR)及手X片.分析各指标之间的关系.结果47例RA患者MMP-3血清水平为(47.3±1.8)ng/ml,对照组为(12.0±1.3)ng/ml,两组比较差异有显著性(P＜0.01).而无论病例组或对照组,其MMP-3水平差异无显著性.MMP-3水平和RA患者的受累关节数目(P＜0.05)、X线分期严重程度及ESR(P＜0.01)呈正相关;而与年龄、病程长短、晨僵时间、功能分级、RF、AKA、APF、抗CCP抗体水平无明显关系.不同X线分期时,其MMP-3水平确有差别,其中Ⅰ期与Ⅱ期,Ⅰ期与Ⅲ期差异有显著性(P＜0.05).结论MMP-3在RA血清中高水平存在,与性别无关.尽管RA存在显著的个体差异,MMP-3仍可作为除ESR、RF外的反映病情活动的指标.X线Ⅰ期与Ⅱ期时,MMP-3增高最明显.提示血清中出现高水平MMP-3时,应警惕已有关节软骨的破坏,及早积极干预.