社区感染中革兰阴性杆菌的超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

• 作者: 张晋湘 李宪 郭思建 陈巧荣 陈海霞
• 来源期刊: 中国医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 社区获得性感染 革兰阴性杆菌 抗生素 耐药率 超广谱β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-77,80
• 页数: 5页
• 分类号: R781.51
• 字数: 3515字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2019.2004.04.021

摘要

目的检测社区革兰阴性杆菌ESBLs的产生及其对11种抗生素的耐药性.方法采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,体外药敏实验采用K-B法,实验数据处理使用x2检验.结果社区感染革兰阴性杆菌以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主.社区感染革兰阴性杆菌ESBLs总阳性率为17.6%,其中阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌的ESBLs阳性率分别为23.5%、18.5%和18.1%.社区感染阴性杆菌的ESBLs总阳性率(17.6%)显著低于医院感染(29.7%)(x 2检验,P＜0.05).除泰能、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦、舒普深四种抗生素外,社区感染产ESBLs阴性杆菌对其余七种抗生素(庆大霉素、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、头孢哌酮)的耐药性与不产ESBLs阴性杆菌相比有显著性差异(x2检验,P＜0.05).社区感染和医院感染中分离的革兰阴性杆菌对泰能的耐药率分别为0和0.5%,两者相比无显著性差异(x2检验,P＜0.05).社区感染革兰阴性杆菌对除泰能外的其他抗生素的耐药率与医院感染菌株相比均有显著性差异(x2检验,P＜0.05).结论社区感染革兰阴性杆菌耐药性颇为严峻,社区感染患者乱用和盲目使用抗生素是导致其耐药性的重要原因,ESBLs的产生也不容忽视.应加强抗菌药物的管理,减少患者滥用抗生素及加强对社区感染细菌的检测,以减少耐药菌株的产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宪	中南大学湘雅医院检验科	39	384	9.0	18.0
2	陈海霞	中南大学湘雅医学院检验系	16	59	5.0	6.0
3	郭思建	中南大学湘雅医院检验科	15	68	6.0	7.0
4	张晋湘	中南大学湘雅医院检验科	16	109	6.0	10.0