摘要:
目的:了解早期胃癌的病变特点和在人群中的分布规律及临床特点,以期提高对早期胃癌的认识,提高诊断率,降低死亡率.方法:回顾性分析了本院1980年1月至2003年5月1624例胃癌根治切除标本中97例早期胃癌的相关资料.在胃镜检查中部分病例经过了联合取检,在病理检查中部分标本作节段连续取材,部分采用粘膜席卷法制片观察.结果:在1624例胃癌根治切除标本中,检出早期胃癌97例,检出率5.97%.97例早期胃癌中,男(66/97)例,女(31/97)例,男女之比(2.13:1),平均年龄52.3岁.其中40岁以下18例(18.56%),男(5/18)例、女(13/18)例,女性明显多于男性,40岁以上男多于女.大多数早期胃癌患者均有不同程度的上消化道症状,上腹痛是胃癌的常见症状,但缺乏特征性,以致常被延误.结论:我们认为,思想认识上高度重视,并加强病理与胃镜的合作和联合研究,对癌前病变和癌前状态患者定期随访、复查,胃镜检查加胃粘膜活检,针对性多点取检是目前提高早期胃癌诊断率的最好方法.对可疑早期胃癌者,用色素法和多点活检法联合检查,活检、刷片和细胞学印片结合可使胃癌诊断率得到提高.