抑肽酶在体外循环肺保护机制中的作用

• 作者: 刘标 梁永年 陈亦江 魏磊
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抑肽酶 体外循环 肺保护
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 145-147,144
• 页数: 4页
• 分类号: R645.1
• 字数: 1580字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2004.03.006

摘要

目的研究CPB的肺损伤和抑肽酶的肺保护作用.方法选择24例患者随机分为两组(各12例),实验组在体外循环机中加入抑肽酶10万KIU/Kg;对照组则不用抑肽酶.动态检测两组患者左右房中性粒细胞(PMN)、血小板(Pt)、IL-6、IL-10、TNF-α、肺泡氧合指数(OI).结果两组转流前左、右房PMN、Pt无显著差异,对照组主动脉开放心脏复跳后5分钟检测左房PMN、Pt明显低于右房(P＜0.05);实验组左、右心房血中PMN、Pt无明显差异(P＞0.05).CPB开始后,两组桡动脉血IL-6、IL-10、TNF-α进行性增高,对照组IL-6、TNF-α增高更显著(P＜0.05).实验组IL-10增高更显著(P＜0.05).CPB后实验组患者肺泡氧合指数(OI)明显低于对照组(P＜0.05).结论抑肽酶能通过保护血小板,抑制炎症因子IL-6、TNF-α的产生,并能加速抗炎因子IL-10的释放,从而抑制白细胞的激活、肺内聚集和扣留,减轻体外循环后肺损伤和通气功能障碍,改善术后肺功能.