慢性充血性心力衰竭患者心率变异性及其昼夜节律变化

• 作者: 刘中龙 张晓红 张良洁
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 充血性 心力衰竭 心率变异性 昼夜节律 自主神经
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 193-195
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7.R540.4+1
• 字数: 2538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2004.03.016

摘要

目的分析慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)及其昼夜节律的变化,了解CHF患者自主神经功能损害与心功能的关系.方法用24小时动态心电图分析38例CHF患者,20例心功能代偿的心血管病患者(心功能代偿组),16例健康体检者(对照组)的HRV时域指标.比较三组间HRV指标的差异;计算CHF患者HRV昼夜指标差异,分析CHF患者24小时HRV指标变化与心功能NYHA分级的关系.结果心功能代偿组24小时HRV时域指标SDNN、SDANN和SDNNindex较对照组显著下降(P＜0.01、0.05和0.05),rMSSD和pNN50与对照组无显著差别(P＞0.05);CHF组的HRV各指标均显著低于对照组(均P＜0.01),且昼夜指标变化无差异;将CHF组分为心功能Ⅱ级组(n=20)和心功能≥Ⅲ级(n=18)两个亚组,结果发现心功能≥Ⅲ级的HRV各指标明显低于心功能Ⅱ级组(P＜0.01).结论心血管病患者可能在心功能代偿期时自主神经的平衡就已受到损害,当出现CHF时交感活性增强,迷走神经张力进一步下降,自主神经调节昼夜节律性丧失,且HRV指标的下降与心功能损害程度相关,因此HRV时域指标可作为评价CHF预后指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张良洁		16	17	2.0	3.0
2	张晓红		17	70	6.0	7.0
3	刘中龙		8	13	3.0	3.0