心力衰竭犬心房电生理特性的研究

• 作者: 刘丕栋 宋丽云 李为民 李悦 杜国庆 杨树森 沈景霞 薛竞宜 谷宏越
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学 心力衰竭 心房颤动 犬
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 293-296
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6+1|R541.7+5|R331.3+8
• 字数: 3831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-2659.2004.04.016

摘要

为观察心力衰竭(简称心衰)犬心房肌电生理特性的改变,探讨充血性心衰时心房颤动(AF)发生机制.选择14只犬随机分为起搏组(n=7)和假手术组(n=7),在左、右房各缝植4对电极,电极尾端经皮下由犬背部穿出.假手术组犬埋置起搏器后不起搏.起搏组犬置入实验用VOO型起搏器快速心室起搏(220次/分)6周,建立心衰犬模型,分别于起搏前、起搏6周后,测定心房有效不应期(AERP)、AERP离散度(AERPd)、房内和房间传导时间及心房肌传导速度,记录AF诱发情况.结果:①假手术组犬术前与术后比较,心功能和心房电生理特性均无明显变化.②心室快速起搏6周犬AERP较起搏前略延长,但差异无显著性.起搏6周犬AERPd较起搏前明显增大(40.4±15.6 ms vs 22.6±10.2 ms,P<0.05).与起搏前比较,起搏6周犬房内及房间传导时间明显延长(CTRA54.7±7.2 ms vs 33.1±9.5 ms; CTLA 52.3±8.9 ms vs 31.7±6.3 ms; CTRA-LA69.7±8.2 ms vs 42.8±7.9 ms,P均<0.05),心房肌传导速度显著减慢(CVRA54.8±7.9 cm/s vs 90.7±8.4 cm/s; CVLA57.4±9.6 cm/s vs 94.6±10.2 cm/s,P均<0.05).③心衰犬AF诱发率、诱发次数、AF持续时间较起搏前明显增加.假手术组犬术前、术后比较AF诱发情况无变化.结论:心房肌不应期离散度增大和传导异常是充血性心衰时AF发生的电生理基础.