生长激素在脱机困难病人中的应用

• 作者: 刘玉琪 寇秋野 张爽 赵英萍 阮海刚 陈炎堂
• 来源期刊: 岭南急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重组生长激素 危重病人 呼吸机
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 110-111,121
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 2725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-301X.2004.02.015

摘要

目的:初步探讨生长激素在脱机困难病人中的应用价值.方法:选择23例脱机困难患者,在接受肠内外联合营养的基础上给予重组人生长激素(rHGH)8u/d,观察记录治疗前后患者的呼吸频率、潮气量、分钟通气量、闭合气压、最大吸气压、总蛋白、白蛋白、血糖、肾功能、胰岛素用量.结果:患者脱机成功率69.6%,脱机失败的病人急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)明显高于脱机成功组(P＜0.05).应用rHGH后所有病人的潮气量增加,呼吸频率减慢,最大吸气压增加(P＜0.05),但失败组的改善不如成功组明显(P＜0.05).潮气量、呼吸频率、闭合气压、最大吸气压成功组与失败组比较有显著性差异(P＜0.05).rHGH治疗后所有病人总蛋白、白蛋白均增加(P＜0.05),但失败组增加没有成功组明显(P＜0.05),且失败组血尿素氮、血糖显著增加,胰岛素用量显著增加(P＜0.05).结论:对于撤机困难的危重病人,适当应用rHGH可以改善机体的营养状态,增加呼吸肌力量,提高撤机成功率.