体重指数对全膝关节置换术后功能的影响

• 作者: 关振鹏 吕厚山 林剑浩 高辉
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人体质量指数 关节成形术,置换,膝 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 人工关节
• 页码范围: 230-233
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2004.04.009

摘要

目的回顾性分析体重指数(BMI)对骨关节炎(OA)患者全膝关节置换术(TKA)后功能的影响.方法由同一组医生使用同一种假体对320例(520膝)骨关节炎患者行全膝关节置换.按体重指数分为4组:非肥胖组(BMI＜25.0 kg/m2)、超重组(BMI 25.1～27.0 kg/m2)、肥胖组(BMI 27.1～30.0kg/m2)和病理性肥胖组(BMI＞30.0 kg/m2),分别记录术前及随访时HSS膝评分、功能评分、膝关节最大屈曲、伸直度数和并发症.结果术前超重组、肥胖组和病理性肥胖组功能评分较非肥胖组低(P＜0.05),但膝评分差异无显著性.通过平均28.3个月的随访,无论膝评分和功能评分各组术后均明显提高,各组提高的幅度比较差异无显著性.虽然超重组、肥胖组和病理性肥胖组术后最大屈曲、伸直度数较非肥胖组小,但是改善幅度仍相当,差异无显著性(P＞0.05).肥胖组和病理性肥胖组围手术期并发症明显增高(P＜0.05),在总共93例(181膝)中,有14膝(9.2%)出现伤口并发症,其中1膝(0.5%)感染,感染发生于术后10周内,与伤口并发症有关;2膝(1.3%)内侧副韧带损伤.超重组166例(258膝)中有6膝(2.3%)出现伤口并发症,无感染及内侧副韧带损伤病例.非肥胖组61例(81膝)中有1膝(1%)出现伤口并发症,无感染及内侧副韧带损伤病例.结论TKR是进展期OA患者有效的治疗措施,肥胖并不是膝关节置换手术的障碍.但围手术期并发症增多,包括伤口愈合、感染、内侧副韧带损伤,应注意伤口缝合技术和保护内侧副韧带.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕厚山	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	172	3273	30.0	48.0
2	林剑浩	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	94	822	15.0	24.0
3	关振鹏	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	74	1217	20.0	33.0
4	高辉	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	24	138	6.0	11.0