尿沉渣定量分析方法的评价及影响因素研究

• 作者: 彭艾 林善锬 肖涛 胡晔时 顾勇
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 尿沉渣 定量 流式分析 影响因素
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 556-559
• 页数: 5页
• 分类号: R3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2004.08.006

摘要

目的探讨尿沉渣定量分析方法及其影响因素.方法选择经肾活检确诊的肾脏病患者以及肾移植患者共10例,比较显微镜尿沉渣镜检染色定量计数板和尿沉渣自动定量测定仪(UF-100)对同一样本中管型和上皮细胞的检测结果;细胞染色采用改良巴氏染色;尿液细胞碎片采用流式碘化丙啶(PI)染色检测.结果流式细胞仪检测尿沉渣中的管型和上皮细胞较显微镜镜检结果分别增高8.83倍和5.83倍(P＜0.05).对患者同一尿沉渣分别用HDF液、正常人尿液和患者尿液进行悬浮并置4℃保存,随着留置时间的延长,其上皮细胞数均逐渐减少(P＜0.05),同时均伴有细胞碎片率逐渐增加.在8 h和16 h,用患者尿液处置的尿沉渣细胞碎片率均明显高于HDF组(P＜0.05).在8 h时,用正常人尿液处置的尿沉渣细胞碎片率明显低于患者尿液处置组(P＜0.05).而各组患者尿沉渣管型计数的差异无显著性(P＞0.05).患者尿沉渣(3例)分别用HDF、丙酮、乙醇和多聚甲醛固定、置-20℃保存1周后进行PI染色,其细胞碎片率分别为(31.6±6.4)%、(66.4±2.7)%、(49.6±1.45)%和(65.9±3.4)%,HDF和乙醇组细胞碎片率低于丙酮和多聚甲醛组(P＜0.05).结论应用荧光流式细胞仪和显微镜镜检定量计数对尿沉渣管型和上皮细胞的检测存在显著差异.对尿沉渣管型和细胞成分的显微镜定量和定性检测仍是主要确诊手段.患者尿液中存在更多损伤细胞的因素.尿样本应根据检测要求的不同,采用不同的处理.