32例严重急性呼吸道综合症与肺结核的临床对比分析

• 作者: 张卓彦 毕惠君 王利花 赵爱斌 郑哲
• 来源期刊: 山西职工医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 严重急性呼吸道综合症 肺结核 诊断 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 字数: 1984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0126.2004.03.006

摘要

目的:旨在探讨严重急性呼吸道综合症(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者的临床特点.方法:对2003年3月10日至2003年6月25日收治的32例SARS患者的临床资料及2002年12月至2003年3月收治的35例痰菌阳性肺结核患者的流行病学及临床资料进行回顾性对比分析.结果:32例SARS患者中15例(47%)有明确的SARS接触史,均起病急,发热多以高热为主(39 ℃～40 ℃)占100%,咳嗽占56%,气促占44%,咳痰占22%,咯血占4%,乏力占6%,四肢酸痛占6%,畏寒占25%,无1例胸痛.而肺结核发热以低热为主(37.5 ℃～38 ℃)占75%,咳嗽占91%,咳痰占80%,乏力占89%,气促占26%,有明显的盗汗占83%,胸痛占49%.实验室检查SARS患者白细胞低于4.0×109/L者8例,淋巴细胞绝对值低于1.0×109/L者12例(38%),SARS患者18人做血沉均正常(16例SARS患者未做).1:5 000浓度PPD-C,SARS患者20例阴性(63%),5 mm～10 mm者10例(31%),10 mm～20 mm者2例(6%).肺结核患者白细胞仅2例低于4.0×109/L,淋巴细胞绝对值2例低于1.0×109/L,血沉异常者31例(89%).肺结核PPD-C强阳性者28例(80%),10 mm～20 mm 4例(11%).X线胸片显示:SARS患者肺部以磨玻璃样阴影或斑片状阴影为主,双肺均有病灶者25例(79%),并且动态观察短期内病灶变化快,平均疗程(23.5±10) d.结论:流行病接触史、发热、白细胞计数正常或减少,尤其是淋巴细胞绝对值低于正常血沉、PPD、X线动态观察短期内病灶变化快,是诊断SARS及鉴别肺结核的重要依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张卓彦		13	13	2.0	3.0
2	赵爱斌		15	30	3.0	4.0
3	王利花		28	15	2.0	2.0
4	郑哲		28	20	2.0	3.0
5	毕惠君		9	8	2.0	2.0