免疫、化疗、热疗三联法治疗恶性胸水疗效评估

• 作者: 叶强 奚顺法 张家兴 汝复明 童乾纲 郑家平 顾伟中
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性胸水 免疫治疗 化疗 胸腔置管
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 1080-1084
• 页数: 5页
• 分类号: R81
• 字数: 4749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2004.12.017

摘要

目的评估经胸腔内留置Arrow管注入高聚金葡素(HASL)和顺铂(CDDP)联合容式射频热疗(三联法)治疗恶性胸水的疗效.资料与方法 27例恶性胸水患者,胸水量均在中等以上,临床上有明显的胸闷、气促等症状.B超定位后,经皮穿刺胸腔内置入Arrow管,行胸水持续引流,注入HASL 5000U+CDDP 60mg,1次/周.在每次胸腔内免疫、化疗后30min内和第3d进行胸部射频热疗,持续2周为1个疗程.完成1个疗程后,评估治疗效果,同时观察毒副反应.结果置管成功率100%(27/27),3例(11.1%)发生导管周围胸水渗漏,2例(7.4%)不慎导管脱落,给予重新置管.27例中接受1个疗程4例,2个疗程20例,3个疗程3例,平均2.0个疗程.总有效率88.9%(24/27),临床症状缓解率88.9%(24/27),20例治疗后KPS评分明显提高(≥20),受益率74%(20/27).发热是主要的毒副反应.结论三联法治疗恶性胸水安全、有效、毒副反应轻微,值得临床应用.